双心疾病又称心理心脏病，患者通常具有与不良情绪相关的心血管躯体症状，伴或不伴有器质性心血疾病的情况。二者之间可以相互影响。“双心”疾病已成为严重的健康问题之一。双心疾病多因情志不安、饮食不节、劳累过度、久病体虚所致。中医学认为“心主神明、心主血脉”，故人的精神心理和周身血脉密切相关。其病位虽在心，但与五脏相关。病机为气血阴阳变化失常，气机升降失调，以致心失所养、心神受扰。临床上有多种证候表现，如肝郁气滞、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交等，需根据患者具体情况，予以辨证论治。

　　研究数据表明，住院冠心病病人患抑郁症的概率为51%；焦虑人群的冠心病和心源性死亡风险分别增加26%和48%；急性心肌梗死患者中合并抑郁或焦虑患者高达40%以上，死亡风险增加1.5~2倍。

　　3月15日，天津中医药大学第一附属医院青海医院心病科过渡病区开设双心门诊开诊，目前接诊双心疾病患者20余例。

　　其中一位中年男性患者，主诉“间断心慌2月余”就诊，患者诉近2月情绪波动及工作压力过大后，患者出现间断心慌、汗出，情绪低落、沉默寡言，不愿与人交流，伴夜寐欠安，患者已于外院就诊，并行相关检查，未给予明确诊断，故求诊于青海省中医院。天津中医药大学第一附属医院唐娥医生接诊后，通过询问病史，结合患者既往理化检查，初步排除器质性病变，考虑患者不除外双心疾患，遂请天津中医药大学第一附属医院青海医院脑病科过渡病区孔莉主任会诊，考虑“双心”疾病。

　　通过 “ 望、闻、问、切 ” 的中医传统诊断过程，患者辨证属于郁证的肝郁气滞型，给予中药汤剂治疗；同时对病人及家属进行情绪疏导、心理治疗。就诊结束后，患者表示，就诊于一个科室，就能帮助其解决身心疾患，享受两位专家的诊疗服务；同时医务人员专业的诊疗过程也给他留下了深刻的印象。

　　在过去，患者往往需要在不同的科室中反复就诊，医生之间的沟通和协作十分有限，导致了治疗效果不佳和医疗资源的浪费。青海省中医院心病科开设双心门诊，通过门诊多学科联合会诊，在同一时间点共同对患者进行诊断和治疗方案的讨论，为患者提供综合性的医疗建议和意见。（脑病康复科供稿）